Reumatoïde artritis en depressie: een diepe link


We respecteren uw privacy. Thinkstock Snelle weetjes Ontsteking speelt een rol bij reumatoïde artritis en bij depressie. Depressie kan de perceptie van gewrichtspijn bij reumatoïde artritis verergeren.

We respecteren uw privacy. Thinkstock

Snelle weetjes

Ontsteking speelt een rol bij reumatoïde artritis en bij depressie. Depressie kan de perceptie van gewrichtspijn bij reumatoïde artritis verergeren. De stress van het leven met een chronische ziekte zoals reumatoïde artritis kan bijdragen aan angst en depressie.

David McKee uit Irvine, Californië, heeft het grootste deel van zijn leven reumatoïde artritis gehad. Hij heeft zelfhulpcursussen gegeven aan mensen met de ziekte en heeft veel mensen ontmoet die depressief zijn - iets dat hij zelf heeft behandeld. In feite hebben schattingen McKee en degenen in zijn klas in goed gezelschap gebracht. Het percentage depressies onder mensen die leven met reumatoïde artritis wordt geschat op 13 tot 42 procent. "Depressie is een groot deel van artritis," zegt McKee.

Maar waarom is dat?

Omgaan met een chronische ziekte is stressvol

. Zeker een deel van het antwoord is dat het omgaan met een chronische ziekte en het nieuwe normale dat het oplegt, is geen pretje. Depressie kan een gevolg zijn van "de ziekte en de pijn, maar ook het onvermogen om de dingen te doen die je vroeger kon", zegt McKee. "Denk je," Ik heb altijd al deze hobby's gedaan, en nu kan ik het niet! "Zegt hij.

Dit gevoel van verlies kan verdriet lijken, zegt Christopher Levon Edwards, PhD, een klinisch psycholoog aan de Duke University in Durham, North Carolina , die is gespecialiseerd in chronisch pijnbeheer en werkt met mensen die leven met RA. Edwards zegt dat het ook gebruikelijk is dat mensen zich angstig voelen om gehandicapt te worden of te veel hulp van familie nodig hebben, en zich zorgen te maken over veranderingen in hun lichaam.

Met al deze verandering en onvoorspelbaarheid zijn angst en depressie normale - hoewel ongemakkelijke - reacties. Ontsteking pla ys een rol in beide ziektes.

Ontsteking is op dit moment een buzzword in vele medische specialismen Wetenschappers speculeren dat interne ontstekingen bijdragen aan veel ziekteprocessen. Onder die ontstekingen is betrokken bij: hartaandoeningen, kanker, diabetes en beroerte.

"Er zijn aanwijzingen dat depressie een ontstekingsziekte is, en er zijn ook aanwijzingen dat mensen met hoge niveaus van bepaalde inflammatoire biomarkers in hun systeem hebben meer kans op depressie. Sommige van die markers zijn dezelfde die zijn verhoogd in reumatoïde artritis, "zegt Patti Katz, PhD, hoogleraar geneeskunde aan de Universiteit van Californië in San Francisco, waar ze volwassenen met chronische gezondheidstoestanden bestudeert.

Verdere ondersteuning van de theorie is een studieoverzicht gepubliceerd in december 2014 in

JAMA Psychiatry

waaruit bleek dat depressieve patiënten zonder RA, en van wie de depressie resistent was tegen een algemeen antidepressivum, reageerden toen dat medicijn gepaard ging met een ontstekingsremmend medicijn.

Maar deze relaties zijn moeilijk te pesten in de populatie van mensen met RA, zegt Katz. "Er is minder bezorgdheid geweest over de feitelijke inflammatoire component van depressie bij reumatoïde artritis, simpelweg omdat er meer aandacht is voor het verminderen van symptomen, zoals pijn , die een meer voor de hand liggende relatie hebben met depressie. Maar als ontsteking inderdaad een onderdeel is van de depressie die sommige patiënten voelen, helpt de behandeling van het ontstekingsproces waarschijnlijk, "zegt ze. < BMC-musculoskeletale aandoeningen

benaderden onderzoekers 56 reumatoïde artritispatiënten in de wachtkamers van artsen en vroegen ze om een ​​vragenlijst in te vullen die was ontworpen om hun depressie- en angstniveaus te beoordelen .

Een jaar later, toen de onderzoekers follow-up, vonden ze een sterke associatie tussen deze eerste scores en patiëntenrapporten over hoeveel pijnlijke gewrichten ze hadden en hoe ze in het algemeen deden. Kortom: hoe slechter ze zich emotioneel voelden, hoe slechter ze hun pijn als te ervaren ervoeren. De auteurs van die studie speculeerden dat misschien depressie en angst gewoon pijnsensatie verergerden. Het was ook mogelijk, zeiden ze, dat depressie en angst de motivatie verminderden om medicijnen en gezond gedrag bij te houden, zoals lichaamsbeweging en het vermijden van roken, waarvan bekend is dat ze het ziekteproces in toom houden. Het komt erop neer dat mensen met RA lopen meer risico op depressie - en dat depressie, ongeacht de oorzaak, ontsteking of pijn, behandelbaar is.

Ondersteuning en weten dat er anderen zijn met dezelfde problemen, helpt ook.

McKee ging het meeste van zijn leven zonder andere mensen te kennen met reumatoïde artritis. Toen hij eind dertig was, raakte hij betrokken bij programma's bij zijn lokale Arthritis Foundation. "Je bouwt deze relaties en banden die gewoon ongelooflijk zijn", zegt McKee. "Ik was in ernstige depressies en eenzaamheid en wist niet waar ik me moest wenden, en het bood me een ongelooflijke kans om anderen te helpen." McKee onderwees zijn lessen in Indiana, waar hij vroeger woonde. Sinds zijn verhuizing naar Californië is hij lid geworden van Artritis Introspective, een non-profitorganisatie die jonge- en middelbare volwassenen met reumatische aandoeningen helpt bloeien. Een gemeenschap vinden en anderen helpen, zegt hij "veranderde mijn leven boven wat woorden kunnen uitdrukken." Aanvullende rapportage door Eric Metcalf, MPH Laatst bijgewerkt: 17-10-2016

Laat Een Reactie Achter